Yüksek Riskli Ortopedi Cerrahisinde Sessiz Tehdit: CAE’yi Proaktif Yönetimle Yenmek
- Tolgacan Eskimez
- 19 Eki
- 2 dakikada okunur

Başarılı Ameliyat Yetmez, Kusursuz Kapanış Gerekir
Her TKA (Total Diz Artroplastisi) ve THA (Total Kalça Artroplastisi) ameliyatı, hastalar için yeni bir başlangıç, daha iyi bir yaşam kalitesi vaat eder. Ancak cerrahi başarı, insizyonun güvenli bir şekilde iyileşmesine bağlıdır. Yüksek riskli hastalar için, basit bir cerrahi alan enfeksiyonu (CAE) bile, hem hastayı hem de sağlık sistemini felç edebilecek bir zincirleme reaksiyonu tetikleyebilir.
İşte bu yüzden, yüksek riskli popülasyonlarda postoperatif yara komplikasyonlarını "proaktif risk yönetimi" ile ele almak, modern ortopedinin yeni standartı olmalıdır.
Risk Haritası: Ortopedi Hastalarındaki Kırılma Noktaları
Ortopedi pratiğinde, bazı hastaların yara komplikasyonu geliştirme olasılığı ne yazık ki çok daha yüksektir. CAE’ler, seromalar, insizyonel drenaj ve yara açılması (dehisans) gibi komplikasyonlar, hastane kalış süresini uzatır, yeniden ameliyat gereksinimini artırır ve maliyetleri katlar.
Yüksek Risk Faktörleri
Literatür, özellikle revizyon (rTKA/rTHA) cerrahilerinde, risk altındaki hastaları net bir şekilde tanımlamaktadır:
BMI $>$ 35 kg/m² Obezite
Diyabet Mellitus (İnsülin bağımlı dahil)
Aktif Tütün Kullanımı
İmmünosupresif Tedavi/Romatoid Artrit
Periferik Vasküler Hastalık veya Böbrek Yetmezliği/Diyaliz
Önceki Cerrahi Alanda Enfeksiyon Öyküsü
Non-Aspirin Kan Sulandırıcı Kullanımı
Bu risk faktörlerine sahip hastalar, sadece standart pansumanla yönetilebilecek basit vakalar değildir. Onlar, en ileri düzeyde koruma ve proaktif çözümü hak eden kritik hastalardır.
Proaktif Risk Yönetimi (PRM) ve ciNPT ile Yeni Standart
İşte bu noktada Solventum™ Prevena™ Terapisi devreye giriyor. Prevena, kapalı cerrahi insizyon üzerine uygulanan Negatif Basınç Terapisi (ciNPT) ile yara iyileşme ortamını proaktif bir şekilde yönetir.
Klinik Kanıtlar Yüksek Riskli Hastalar İçin Konuşuyor
2023 yılında yayımlanan ve 12 farklı çalışmayı (4'ü randomize kontrollü çalışma dahil) içeren sistematik bir inceleme ve meta-analiz, Prevena Terapisi’nin ortopedi cerrahisindeki etkisini net bir şekilde ortaya koymuştur:
Disiplinler Arası Sonuçlar
Cerrahi Alan Komplikasyonları (CAK) riskinde %67 azalma
Cerrahi Alan Enfeksiyonları (CAE) riskinde %60 azalma
Yara Açılması (Dehisans) riskinde %62 azalma
Seroma riskinde %53 azalma
Yeniden Ameliyathaneye Dönüş (ROR) riskinde %58 azalma
Maliyet Etkinliği: Koruma Kârdır
Komplikasyonları önlemek, onları tedavi etmekten çok daha ekonomiktir. Prevena Terapisi'nin maliyet-etkinliği de bilimsel çalışmalarla kanıtlanmıştır:
Genel Ortopedi Tasarrufu: Bir meta-analiz, Prevena Terapisi kullanımıyla CAK riskini azaltarak hasta başına $932 potansiyel maliyet tasarrufu olduğunu öngörmüştür.
Revizyon (rTKA) Tasarrufu: Yüksek riskli revizyon TKA hastalarında yapılan bir analiz, Prevena'nın daha yüksek başlangıç maliyetine rağmen, standart pansuman kullanan hastalara göre toplam bakım maliyetini hasta başına $989 azalttığını göstermiştir.
Model Bazlı Tasarruf Potansiyeli: Çeşitli çalışmalara dayanan ekonomik modeller, vaka başına $1.037 ile $2.474 arasında değişen önemli tasarruf potansiyeli ortaya koymaktadır.
Özetle: Prevena Terapisi, sadece klinik sonuçları değil, aynı zamanda sağlık kurumlarının finansal sağlığını da koruyan bir yatırımdır.
Risk Altındaki Hastalarınız İçin Sorumluluk

Kanıtlar açık: Yüksek riskli ortopedi hastalarında ameliyat sonrası komplikasyonlar kaçınılmaz değildir; proaktif olarak önlenebilir.
İster primer TKA/THA, ister revizyon cerrahisi ya da majör
ampütasyon olsun, Prevena Terapisi, ortopedik cerrahinin geleceğinde daha güvenli yara kapanışı ve daha hızlı iyileşme için en güçlü müttefikinizdir.
Yüksek riskli hastaların cerrahi insizyon yönetimine yaklaşımınızı yükseltme zamanı geldi. CAE'lerin zincirleme etkisini durdurarak, hastalarınız için en iyi sonuçları elde edin.
Ortopedi pratiğinizde Proaktif Risk Yönetimi (PRM) standardını uygulamak ve yüksek riskli hastalarınız için maliyet-etkin çözümlerimiz hakkında daha fazla bilgi almak için hemen bizimle iletişime geçin. Yetkili satıcınız olarak, bu klinik dönüşüm yolculuğunuzda size destek olmaya hazırız.
Unutmayın: Ortopedide mükemmel kapanış, başarılı ameliyatın garantisidir.



Yorumlar